Capítulo Quatorze Sem adrenalina? Então... só resta usar o próprio rim
Vinte minutos não são nem pouco, nem muito tempo. Especialmente quando alguém ao seu lado faz perguntas sem parar, uma atrás da outra, e você não pode simplesmente mandá-lo embora... Nesses momentos, cada segundo parece durar uma eternidade.
Grete mantinha um olho atento à garganta do menino e o outro fixo no sacerdote, gesticulando e explicando até quase perder a voz. Finalmente, ouviu alguém gritar: "Está vermelho! Vermelho em uma grande área!"
Ao olhar de perto, o antebraço esquerdo do garoto estava limpo e intacto, sem qualquer sinal, mas o direito—precisamente onde se derramara o suco da carne de peixe—exibia uma extensa mancha avermelhada, inchada, formando uma urticária evidente. Ao redor da vermelhidão, linhas vermelhas finas e irregulares se espalhavam, lembrando patas de inseto.
Vermelhidão, pseudópodes e urticária...
Sem dúvida, era uma reação alérgica, e das mais intensas! Claro, a resposta tão forte talvez se devesse ao fato de que o suco de peixe preparado por Grete não tinha sido diluído...
Grete sentiu um leve constrangimento, mas manteve a postura confiante, batendo as mãos:
"Está confirmado! É culpa do bacalhau!"
"E agora, o que fazemos?" indagou o sacerdote.
"Agora..." Grete ficou sem palavras.
Após o teste cutâneo, a causa da doença do menino estava clara: um edema agudo na laringe provocado por alergia. Ele conhecia bem os procedimentos de emergência, poderia prescrever de olhos fechados. Aliás, enquanto ele prescrevia, as experientes enfermeiras de emergência já preparavam os medicamentos:
Injeção subcutânea de adrenalina a 0,1%; gargarejo imediato com 10 ml de solução salina, 1 mg de adrenalina e 10 mg de dexametasona por três a cinco minutos; seguido de nebulização contínua com 20–40 ml de solução salina, 1–2 mg de adrenalina e 10 mg de dexametasona.
Mas, naquele momento, o que ele tinha à disposição?
Nada!
Não havia adrenalina, não havia dexametasona, nem sequer a solução salina—e aquela que ele havia orientado a preparar certamente não tinha concentração correta, estava cheia de impurezas e longe de ser estéril...
Maldição!
Assim não dava para continuar!
Felizmente, Grete já tinha um plano para essa situação. Fingindo pensar, virou-se com calma para o proprietário da fazenda:
"Vi que há sopa de carneiro na cozinha. As vísceras do animal ainda estão lá?"
"Sim, sim!" O tio Edmond, o fazendeiro, assentiu vigorosamente. Grete soltou um suspiro de alívio: se não estivesse, teria de pedir para abaterem um carneiro ali mesmo. Levantou-se e dirigiu-se ao pessoal da cozinha:
"Tragam-me as vísceras!"
Após essa sequência de intervenções, Grete já havia conquistado uma boa dose de respeito na fazenda; quando pediu, logo alguém foi buscar. Pouco depois, uma bacia cheia de vísceras ensanguentadas foi colocada diante dele, com um baque.
Grete, então, agachou-se diante de todos, estendendo as mãos sem qualquer cerimônia para vasculhar o conteúdo da bacia...
O sacerdote, sempre ao seu lado, curioso, também se agachou. Observou por um tempo, sem compreender, e acabou perguntando:
"O que está fazendo?"
"Procurando uma víscera."
"Qual delas?" O sacerdote esticou o pescoço, aproximando-se. O cavaleiro Roman, sempre atento ao seu lado, não aguentou e deu um passo à frente, inclinando-se:
"Senhor, vossa posição é elevada, não dev..."
"Ei!" O sacerdote, impaciente, sacudiu a manga. Esticando o pescoço, olhou de um lado e do outro, quando, de repente, foi surpreendido pelo odor penetrante de sangue e vísceras, quase caindo para trás; por sorte, o cavaleiro o segurou. Mesmo assim, sua curiosidade não se dissipou, e, tapando o nariz, continuou perguntando:
"Qual está procurando? São vísceras, basta pedir que eles procurem!"
"Eles não sabem", respondeu Grete, sem levantar a cabeça, concentrado na busca, murmurando: "Rins... rins... achei! Falta mais um..."
"Ah, então está atrás dos rins do carneiro!" O sacerdote aproximou-se novamente. Grete ergueu a mão manchada de sangue, ameaçando afastá-lo:
"Não atrapalhe!"
No alto à esquerda, ouviu-se um resmungo. O cavaleiro Roman desembainhou a espada, bloqueando a mão de Grete com a lâmina fria e reluzente; Grete levou um susto, e o sacerdote recuou, murmurando:
"Não quer dizer, não diga... Só queria ajudar..."
Grete ignorou-o, concentrando-se na bacia. Como o carneiro já estava completamente dissecado, encontrar um rim não garantia achar o outro. Vasculhou por mais um tempo, até que ambos os rins estavam em suas mãos. Aliviado, colocou-os em uma tigela de cerâmica e começou a separar cuidadosamente.
— Desde o início, o objetivo de Grete não era os rins, mas as glândulas adrenais.
A adrenalina contrai os vasos sanguíneos, a dexametasona combate a inflamação e suprime alergias. Dexamentasona é um produto sintético, não estava disponível, mas a adrenalina... ainda era possível tentar.
Com isso, pelo menos poderia aliviar o edema na laringe, permitindo que o menino respirasse melhor. Quanto ao osso de galinha preso na garganta, poderia ser removido logo.
Em teoria, a adrenalina é um hormônio proteico, não se pode administrá-la por via oral, pois é degradada pelas enzimas do estômago. No entanto, há registros históricos de administração oral de adrenalina. Grete lembrava de uma leitura de sua vida anterior: no outono de 1893, o médico britânico George Oliver, inventor do esfigmomanômetro, observou que voluntários que ingeriram substâncias extraídas das glândulas adrenais de cabra apresentaram contração perceptível da artéria radial, detectada pelo aparelho.
Posteriormente, esse experimento tornou-se a primeira evidência significativa de que extratos de glândulas adrenais elevam a pressão arterial. Para Grete, significava algo ainda mais importante:
A adrenalina, ou extratos de glândula adrenal por via oral, realmente têm efeito!
Claro, o paciente não podia engolir nada naquele momento. Mas Grete tinha outra esperança: dentro da família da adrenalina, tanto a adrenalina quanto a noradrenalina não podem ser administradas por via sublingual, mas a isoprenalina pode!
Portanto... extrato de glândula adrenal... triturado e misturado com água... talvez produza algum efeito... quem sabe?
Grete, nervoso, mal podia falar, e sob a luz fraca, separava cuidadosamente a membrana dos rins do carneiro. Cortava, abria, separava delicadamente... A tosquice da tesoura de ferro, nas mãos dele, tornava-se quase tão precisa quanto um instrumento cirúrgico.
A glândula adrenal é pequena, aderida ao topo do rim, envolta pela cápsula renal. A humana pesa apenas 5-7 gramas, a de cabra, aproximadamente o mesmo. Era preciso extremo cuidado para separá-la sem romper.
O quanto de substância ativa havia nas duas glândulas, e quanto seria absorvido por via sublingual, era um mistério. Melhor não desperdiçar nada...
Grete trabalhava com total concentração, os movimentos precisos e delicados. A atmosfera de empenho contagia todos ao redor; até o sacerdote, geralmente agitado, silenciou, debruçado sobre a mesa, observando atentamente. O cavaleiro ao lado tossiu, tentando dizer algo, mas Grete gesticulou para que se calasse.
Só quando Grete terminou de separar as duas glândulas adrenais, cortou-as e triturou no recipiente limpo, misturando com água para o menino fazer gargarejo, o sacerdote soltou um longo suspiro, saltando para perguntar:
"Assim está resolvido? Está tudo bem?"
"Vamos observar..." Grete mantinha os olhos fixos no pescoço do menino, atento ao osso de galinha. Felizmente, após um minuto, dois, cinco de gargarejo, o osso permaneceu no lugar, enquanto o edema na laringe diminuía gradualmente, e o som do ar passando pelas cordas vocais tornava-se mais claro.
"Uau! Funcionou! Funcionou mesmo!"
"Sim, funcionou de verdade." Grete secou discretamente o suor, retirou o osso de galinha, e, cansado, sorriu ao sacerdote:
"Agora, por favor, cuide da ferida dele..."
"Sem problema! Deixe comigo!"
O sacerdote, empolgado, avançou para lançar seu feitiço de cura. Depois de tantas idas e vindas em torno do menino durante a noite, finalmente pôde fazer sua parte, aplicando a magia de maneira impecável. Ao terminar, ajeitou as vestes, ergueu o peito e estendeu a mão a Grete:
"Saudações, jovem curandeiro."
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Para escrever sobre o extrato de glândula adrenal, passei vinte minutos pesquisando raças de cabras britânicas... peso das cabras...
O carneiro Romney, adulto, pesa 80 quilos o macho, 41 a fêmea.
O carneiro Lincoln, macho adulto entre 73-93 kg, fêmea entre 55-70 kg.
O carneiro Southdown, macho entre 80-88 kg, fêmea entre 60-88 kg.
E assim por diante...